高血圧の症状と改善策サイレントキラーと血圧管理
生活習慣病・循環器
2024年12月15日
医療監修チーム
高血圧サイレントキラー減塩脳卒中予防
重要なポイント
- 自覚症状がほとんどない「サイレントキラー」です
- 放置すると脳卒中や心臓病のリスクが激増します
- 日本人の約3人に1人が高血圧と言われています
- 生活習慣の改善（特に減塩）が治療の基本です
高血圧とは
高血圧とは、安静時の血圧が慢性的に正常値よりも高い状態を指します。 診察室での血圧が最高血圧140mmHg以上、または最低血圧90mmHg以上の場合に高血圧と診断されます。 血圧が高い状態が続くと、血管壁に常に強い圧力がかかり、血管が厚く硬くなる「動脈硬化」を進行させます。
主な症状
1ほとんど無症状
高血圧の最大の特徴は、自覚症状がほとんどないことです。これが「サイレントキラー（沈黙の殺人者）」と呼ばれる所以です。 健康診断などで指摘されるまで気づかない人が大半です。
2血圧が著しく高い場合の症状
- 頭痛・頭重感
- めまい・ふらつき
- 肩こり
- 動悸・息切れ
※これらの症状が出た場合は、すでに危険な状態である可能性があります。
原因とリスク因子
本態性高血圧（原因が特定できないもの）
高血圧の約90%は、遺伝的要因と生活習慣が複雑に組み合わさって起こる「本態性高血圧」です。
塩分の摂りすぎ
日本人の高血圧の最大の原因です
肥満
内臓脂肪型肥満は血圧を上げます
過度な飲酒
毎日飲む人は血圧が高くなりやすい
喫煙・ストレス
血管を収縮させ血圧を上昇させます
恐ろしい合併症
脳血管疾患
脳出血、脳梗塞、くも膜下出血など。高血圧は脳卒中の最大のリスク因子です。
心疾患
心筋梗塞、狭心症、心肥大、心不全など。心臓に負担がかかり続けることで発症します。
腎臓病
腎硬化症、慢性腎臓病（CKD）。悪化すると人工透析が必要になることもあります。
治療と対策
生活習慣の修正（非薬物療法）
- 1減塩（1日6g未満）麺類の汁は残す、醤油はかけるよりつける、など工夫しましょう。
- 2適正体重の維持BMI 25未満を目指しましょう。減量は血圧低下に効果的です。
- 3運動習慣ウォーキングなどの有酸素運動を毎日30分以上行うのが理想です。
- 4節酒・禁煙アルコールは適量を守り、タバコはきっぱりやめましょう。
医師からのアドバイス
高血圧治療の目的は、血圧を下げることそのものではなく、その先にある脳卒中や心筋梗塞を防ぐことです。 「症状がないから大丈夫」と放置せず、家庭で血圧を測る習慣をつけましょう。 生活習慣の改善でも血圧が下がらない場合は、薬による治療が必要になりますので、早めにご相談ください。
⚠️医療免責事項
本記事の内容は一般的な健康情報であり、個別の医学的アドバイスではありません。 健康上の懸念がある場合は、必ず医療機関を受診し、専門医の診断を受けてください。